下面是范文网小编分享的关于个人委托书范文6篇(个人委托个人书范本),供大家阅读。
关于个人委托书范文1
姓名:______性别:______年龄:______住院号:______
委托人(患者本人):______性别:______年龄:________
有效证件号码:____________________
住址:_____________________________
被委托人:______性别:______年龄:_____
联系电话:___________________________
有效证件号码:______________________
住址:_______________________________
与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他
本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由______作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
受委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者签名:______(或手印)______年______月______日______时______分
受托人签名:______(或手印)______年______月______日______时______分
医师签名:________
谈话地点:______年______月______日______时______分
关于个人委托书范文2
甲方:
乙方:
甲、乙双方就甲方全权委托乙方代理甲方向甲方的债务人追收货款事宜,经过充分协商,达成如下协议:
一、甲方愿意将债务人欠甲方难度大的债务货款委托乙方指派律师全权代理追收,包括但不限于非诉讼和诉讼等一切合法手段。
二、甲方负责提供债务人的相关资料、债权凭证复印件等资料和信息,签署授权委托书,债权凭证原件由甲方自行保管,待债款还清后销毁。
三、甲方按照乙方追回债款的50%支付报酬,该报酬包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等一切在追债过程中产生的所有费用,由乙方在追回的欠款中直接扣收。
四、乙方全权代理甲方追收每件货款的期限为三个月,如果追收不到协议自动终止,在此追债期间所发生的包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等的一切费用由乙方自行承担。三个月期间为从甲方将相关债权凭证等资料及甲方的委托授权书交付乙方时开始。期限内不能追回货款的,乙方应自期限终止日3天内将相关资料退回甲方,并说明原因。通过诉讼方式的不受此期限的限制。
五、乙方在追债过程中,不得采取非法手段和有损甲方形象和声誉的行为,由此造成的后果由乙方承担。甲方保留追究乙方违约责任和法律责任。
六、乙方对甲方已授权乙方追收的每件货款的诉讼时效负责,因乙方的原因造成错过诉讼时效的,乙方在追债期限中止后3天内按照该件应收未收的货款50%赔偿给甲方。
七、乙方在追收到货款后,应在3天内将扣除应付乙方的报酬以外的款项及时交给甲方,不得克扣或拖延,每逾期一天交付的,应支付按照应交而未交部分每日5%的迟延金;乙方在追债过程中应如实告知追回的款项,不得瞒报或虚报,如有瞒报和虚报的,按照瞒报或虚报金额的5倍承担违约责任。
八、乙方在追债过程中,有关承认、放弃、变更、和解等必须经过甲方的同意,不得进行有损甲方权益的行为,如有则承担甲方实际损失的2倍承担违约责任。
九、本协议经甲、乙双方签字、盖章生效,并对甲方已授权且乙方接受的每件追收货款事宜适用。
十、本协议一式两份,双方各持一份。
谢谢!
甲方(签字盖章) 乙方(签字盖章)
法定代表人(或委托人) 法定代表人(或委托人)
年 月 日 年 月 日
关于个人委托书范文3
委托人:张三,男,19xx年08月25日出生,公民身份号码:xxxxxxxx。
受托人:李四,男,19xx年02月10日出生,公民身份号码:xxxx。
现委托李四为我的代理人,代理人可以我的名义在委托期限:20xx年6月6日至20xx年6月5日内到xx省xx市xx局办理并领取我的《xxx证明》的有关事项。
受托人在委托权限范围和委托期限内办理上述事项签署的文件和合法行为,我均予以承认。
受托人有转委托权。
委托人:张三
二〇xx年九月十三日
关于个人委托书范文4
委 托 书
芜湖市人才交流服务中心:
人事代理人员 (姓名) 因本人原因,不能亲自来中心办理有关
事宜,特委托 (代办人姓名),身份证号码 代为办理 人事代理等事宜,请予办理。由此造成的相关责任及后果,由本
人承担(有效期十五天)。
(委托人签名):
年 月 日
委托人联系电话: 代办人联系电话:
附委托人身份证复印件:
关于个人委托书范文5
本人*** 事故车 **牌 厢式货车 牌照号****** 一直没过户 折价委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故,现本人委托被告人*** 出具相关证明委托书。,特此声明如下:
第一 事故车一直由***驾驶使用 本人未曾在事故当日驾驶,出险
第二 本人只承担未过户之责任 其他追索权利由法院和原告酌情根据事故实际造成人追索赔偿。
第三 有未尽事宜可联系保险公司和事故责任人***全权处理。
委托人 :***
年 月 日
注:
委托代理人须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围:代为 起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请。
关于个人委托书范文6
甲方(购货方): ___________乙方(销货方): ___________
经甲乙双方共同协商,在平等、公平、公正、自愿的原则下,达成如下退货事项:
第一条货物描述: ___________
第二条退货原因:乙方延迟交货,且材料不符合订单,未能保证甲方顺利使用。 第三条双方责任:(一)甲方责任:按约定退还货物。(二)乙方责任:退还已付的货款并承担退货产生的一切费用。如有未尽事宜,由双方另行商定。
第四条协议生效、中止与结束:(一)本协议一式二份,甲乙双方各执一份,需经双方签字认可后有效,生效日期以甲乙双方中最后一方签字或盖章)的日期为准;(二)以货款两讫之日起,结束本协议关系。
第五条纠纷解决方式:因执行本协议发生的或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应通过友好协商解决,如双方协商仍不能达成一致意见时,则提交仲裁机构。 第六条:双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确,并对此承 相应法律责任。
甲方签字: ___________ 乙方签字: ___________
公章
公章
日期: ___________日期: ___________